O documento discute conceitos de neoplasia (tumor) e características que diferenciam tumores benignos e malignos. Define neoplasia como crescimento celular anormal e irreversível. Aponta que tumores surgem de mutações genéticas sucessivas e que tumores malignos se caracterizam por rápido crescimento, invasão de tecidos e metástase.

1. NEOPLASIA Aluna: Fernanda M. Kokol R.A: 9000498

2. Conceito de NEOPLASIA (TUMOR) Crescimento excessivo , ilimitado e autônomo , formado pela proliferação de células atípicas.

3. Definição de NEOPLASIA Neoplasia é uma massa anormal de tecido cujo crescimento excede e não está coordenado ao crescimento dos tecidos normais, persistindo (em seu crescimento) mesmo cessada o estímulo que a provocou. Rupert Willis (Médico Britânico)

4. NEOPLASIAS Irreversíveis Perda do controle da diferenciação celular Perda do controle da multiplicação celular Sem utilidade – prejudicial ao organismo Ilimitadas

5. “ Todo e qualquer tumor surge de uma única célula que adquire características que a tornam uma célula neoplásica ” Weinberg, 2000

6. “ A célula neoplásica é resultado da soma de sucessivas mutações não-letais , em trechos específicos do DNA, ao longo de muitas gerações de células” Weinberg, 2000

7. “ ...sucessivas mutações não-letais em genes específicos ao longo de várias gerações...”

8. TUMORES Benignos X Malignos

9. CRITÉRIOS DIFERENCIAÇÃO CELULAR RITMO DE CRESCIMENTO INVASIVIDADE METÁSTASE

10. DIFERENCIAÇÃO CELULAR Diferenciação = forma + função Benigno Mais diferenciado Maligno Desdiferenciado

11. DIFERENCIAÇÃO CELULAR Tumor Normal

12. DIFERENCIAÇÃO CELULAR NECROSE

13. RITMO DE CRESCIMENTO Benigno Lento Maligno Rápido

14. INVASIVIDADE Benigno Expansão lenta Compressão de tecidos Cápsula fibrosa Maligno Infiltrativo Destruição de tecidos Invasivo

15. METÁSTASE Benigno Ausência de metástase Maligno Pode haver metástase

17. Nomenclatura das NEOPLASIAS 1. Neoplasia benigna Sufixo “oma”. 2. Neoplasia maligna Origem epitelial: sufixo “carcinoma” Origem mesenquimal: sufixo “sarcoma” 3. Composição do nome Tecido de origem + sufixo

18. Regras gerais para nomenclatura de tumores NATUREZA CONJUNTIVA ...... OMA - BENIGNA Ex. LIPOMA ....... SARCOMA - MALIGNA Ex. OSTEOSSARCOMA NATUREZA EPITELIAL CARCINOMA - NEOPLASIA MALIGNA PAPILOMA - benigna Ex. CARCINOMA BASOCELULAR

19. Nomenclatura das NEOPLASIAS Neoplasia de origem epitelial Órgão glandular Benigno: “adenoma” Maligno: “adenocarcinoma” Órgão não-glandular Benigno: “papiloma” Maligno: “carcinoma” 2. Neoplasia de origem mesenquimal Tecido muscular Benigno: “rhabdomioma” Maligno: “rhabdomiosarcoma” Tecido adiposo Benigno: “Lipoma” Maligno: “Liposarcoma” Tecido vascular Benigno: “hemangioma” Maligno: “hemangiossarcoma”

20. Neoplasias com nomenclatura especial Tumor de Wilms (Rim) Linfoma de Hodgkin (Linfonodo) Sarcoma de Kaposi (Pele) Tumor das células da granulosa (Ovário) etc...

21. Características de neoplasias benignas e malignas Perigoso devido a: Posição Complicações acidentais Produção hormônios Crescimento infiltrativo Metástases Perigoso devido a: Posição Complicações acidentais Produção hormônios Significado Clinico Presentes Ausentes Metástases Ininterrupto Pode cessar Término de crescimento Alto Baixo Índice de mitoses Rápido Lento Velocidade de crescimento Ausente Presente Encapsulamento Infiltrativo e expansivo, não circunscrito Geralmente só expansivo e circunscrito Modo de crescimento Imperfeitamente diferenciado e atípico Geralmente bem diferenciado e típico do tecido de origem Estrutura Maligno Benigno

22. Conceito de METÁSTASE Formação de um tumor secundário a partir de um tumor primário e sem conexão direta entre ambos Exclusivo de neoplasia maligna

23. Metástase Tumor primário no intestino Vaso sangüíneo ANGIOGÊNESE Desprendimento e locomoção de células neoplásicas

24. Tumor primário no intestino Metástase Células neoplásicas atingem vasos sangüíneos próximos e entram na circulação sangüínea Vaso sangüíneo

25. Metástase fígado Células neoplásicas deixam a circulação sangüínea e se implantam em tecido distante Tumor secundário

26. Teoria de Paget Solo e semente Células neoplásicas Tecido/órgão Tumor secundário + =

27. Regras Gerais para Nomenclatura de Tumores Baseada no parênquima do tumor adenoma

28. TUMORES RESULTAM DE LESÃO GENÉTICA NÃO- LETAL CÉLULA NORMAL Lesão de DNA Erros em genes de reparo Erros em genes de crescimento e/ou apoptose MUTAÇÕES Ativação de oncogenes - crescimento Alterações de genes que regulam apoptose Inativação de genes supressores de tumores Expressão de produtos gênicos alterados Perda de produtos gênicos reguladores NEOPLASIA (EXPANSÃO CLONAL - +++ MUTAÇÕES - HETEROGENEIDADE ) Agentes químicos radiação vírus agressão

29. Etiologia do cancêr Hereditário Adquirido -> Substâncias químicas -> Radiação -> Agentes biológicos Fatores predisponentes intercorrentes

33. Modelos de cancêr de pele

35. Trabalho de patologia